按照《关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》国办发〔2023〕17号文件要求，《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）相关规定，对全区定点医药机构开展监督检查，现将第四批定点医药机构违法违规使用医保基金情况通报如下：

一、重庆市九龙坡区精神卫生中心违规使用医保基金

在2026年精神病专项检查中查实重庆市九龙坡区精神卫生中心存在低标准入院、过度诊疗、过度检查的违规违约行为，根据《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金522368.9元，处违约金52236.9元。

二、重庆长城骨科医院有限责任公司违规使用医保基金

在2026年举报投诉中查实重庆长城骨科医院有限责任公司存在借优惠活动等不正当方式诱导入院，造成医保基金不合理支出、低标准入院、将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算、超出药品法定适应症并纳入医保统筹基金结算范围、过度诊疗、过度检查、提供的与医保结算相关的数据、医疗文书等治疗与实际情况不一致的违规违约行为，根据《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金153807.62元，处违约金15380.78元。

三、重庆恒昇医院有限责任公司违规使用医保基金

在2026年举报投诉中查实重庆恒昇医院有限责任公司存在将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、过度诊疗、重复收费的违规违约行为，根据《重庆市定点医疗机构医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金113777.98元，处违约金11377.8元。

四、重庆和平药房连锁有限责任公司盘龙连锁店违规使用医保基金

在2025年零售药店专项治理中查实重庆和平药房连锁有限责任公司盘龙连锁店存在违反处方管理相关规定的违规违约行为，根据《重庆市定点零售药店医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金2527.58元，处违约金252.76元。

五、重庆和平药房连锁有限责任公司科园一街连锁店违规使用医保基金

在2025年零售药店专项治理中查实重庆和平药房连锁有限责任公司科园一街连锁店存在违反处方管理相关规定的违规违约行为，根据《重庆市定点零售药店医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金2287.8元，处违约金228.78元。

六、重庆和平药房连锁有限责任公司创新大厦连锁店违规使用医保基金

在2025年零售药店专项治理中查实重庆和平药房连锁有限责任公司创新大厦连锁店存在违反处方管理相关规定的违规违约行为，根据《重庆市定点零售药店医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金1465.61元，处违约金146.56元。

七、重庆和平药房连锁有限责任公司九龙坡第七连锁店违规使用医保基金

在2025年零售药店专项治理中查实重庆和平药房连锁有限责任公司九龙坡第七连锁店存在违反处方管理相关规定的违规违约行为，根据《重庆市定点零售药店医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金962.56元，处违约金96.26元。

八、重庆鑫斛药房连锁有限公司鑫斛大药房保利花半里店违规使用医保基金

在2025年零售药店专项治理中查实重庆鑫斛药房连锁有限公司鑫斛大药房保利花半里店存在违反处方管理相关规定的违规违约行为，根据《重庆市定点零售药店医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金920.57元，处违约金92.06元。

九、重庆和平药房连锁有限责任公司黄桷坪连锁店违规使用医保基金

在2025年零售药店专项治理中查实重庆和平药房连锁有限责任公司黄桷坪连锁店存在违反处方管理相关规定的违规违约行为，根据《重庆市定点零售药店医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金684.19元，处违约金68.42元。

十、重庆和平药房连锁有限责任公司民安华福二连锁店违规使用医保基金

在2025年零售药店专项治理中查实重庆和平药房连锁有限责任公司民安华福二连锁店存在违反处方管理相关规定的违规违约行为，根据《重庆市定点零售药店医疗保障服务协议》规定，区医保局追回医保基金612.38元，处违约金61.24元。

十一、重庆市九龙坡区真善美石坪桥爱尚药店（个人独资）违规使用医保基金

在2025年市级飞行检查中查实重庆市九龙坡区真善美石坪桥爱尚药店（个人独资）存在在处方中冒用执业药师签名骗取医保基金、通过挂靠、买卖、租借《执业药师注册证》等执业资质开展本机构的药品管理、处方审核和调配、合理用药指导等工作的违规违约行为，根据《重庆市定点零售药店医疗保障服务协议》规定，《重庆市定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》通知，区医保局追回医保基金45.84元，处违约金9.17元，解除与该药店的医疗保障服务协议，同时对药店负责人作出记10分、暂停其医保支付资格4个月的处理。

十二、重庆仁汇医院（普通合伙）违法使用医保基金

在2025年国家飞行检查中查实重庆仁汇医院（普通合伙）存在协助他人冒名就医骗取医疗保障基金支出的违法行为，根据《医疗保障基金使用监督管理条例》规定，《重庆市定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则（试行）》通知，区医保局追回医保基金1917.8元，处行政罚款3835.6元，同时对涉案医师和其助理医师分别作出记10分、暂停医保支付资格4个月的处理。