“三举措”创新破题医保结算 药企回款提速获实惠
日期：2025-11-21
大中小
大中小一是建立“分级分类”责任体系，夯实机制运行基础。将全区27家公立医疗机构纳入医保与医药企业直接结算货款范围，按医院等级实施基金分类扣减，清晰划分部门间统筹协调、基金抵扣、资金拨付工作职责及时间节点，细化经办规程，形成权责明确、流转高效的工作机制。
二是构建“全流程闭环”结算链条，大幅提升回款效率。依托重庆市医疗保障信息平台，打造线上“采购下单-票货确认-基金抵扣-资金归集-企业收款”的全流程闭环结算链条，彻底改变传统二次结算模式，实现医保与药企“一次直达”，让药企回款更有保障。
三是筑牢“精准管控”风险防线，保障机制平稳运行。针对部分医疗机构医保基金不足扣减情况，制定线下限时支付制度，明确支付时限要求，坚决杜绝新的货款拖欠问题。同时通过“系统自动确认数据”、“资金拨付单独列项”等规则，有效防范数据偏差导致的结算风险。直接结算货款实施以来实现680万元货款结算，其中451万元货款通过医保基金成功直接拨付，大幅压缩结算周期80%，有效提升医保基金使用效率，持续强化对医药企业的支持力度，为医疗保障事业高质量发展提供有力支撑！
扫一扫在手机打开当前页
渝公网安备 50010702501964号
